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Text File  |  2000-09-20  |  4KB  |  91 lines
  1. Please print this form and follow the instructions below:
  2. ---------------------------------------------------------------------------
  3. DDH Software Order Form
  4. Email, Mail, Fax, or Phone to:
  5.  
  6. DDH Software, Inc.
  7. PO Box 970971
  8. Boca Raton, Fl 33497-0971
  9. 561-967-3668
  10. Fax: 561-649-8012
  11. email: sales@ddhsoftware.com
  12. web: http://www.ddhsoftware.com
  13. ---------------------------------------------------------------------------
  14.  
  15. First Name:____________________      Last Name:____________________________
  16.  
  17. Street
  18. Address:_____________________________________________________________
  19.  
  20. City:________________________________________________________________
  21.  
  22. State:____________________ Zip Code:___________ Country:_____________
  23.  
  24. Day Phone: _______________________  Eve Phone:_______________________
  25.  
  26. Email address*:_____________________________________________
  27. *Email Address REQUIRED to receive notice of future updates.
  28.  
  29. Choose Payment Option:
  30. [ ] *Check or *Money Order (enclosed) [ ] Credit Card
  31. * Please make payable to: DDH Software, Inc.
  32.  
  33. Choose shipping option:  [ ] Via Email      [ ] Via Mail (*US Only $5 S&H applies for Software)
  34.  
  35. If Registering by Credit Card:
  36. Check one:  [ ] Visa    [ ] MasterCard  [ ] American Express
  37.  
  38. Account Holder full name (as it appears on card) :
  39. __________________________________________
  40.  
  41. Credit Card Account #:
  42. _______________________________________________________________
  43.  
  44. Expiration Date (MM/YY): ___/___
  45.  
  46. Product(s) Available:
  47. Enter the Quantity of each item you would like to register:
  48. ----------------------------------------------------------------------------
  49. Qty     Description                           Price (US $)       Total
  50. ____     Translate + Danish Language    $12.00        $
  51. ____     Translate + Dutch Language    $12.00        $
  52. ____     Translate + Esperanto Language    $12.00        $
  53. ____     Translate + Finnish Language    $12.00        $
  54. ____     Translate + French Language    $12.00        $
  55. ____     Translate + German Language    $12.00        $
  56. ____     Translate + Hungarian Language    $12.00        $
  57. ____     Translate + Icelandic Language    $12.00        $
  58. ____     Translate + Indonesian Language    $12.00        $
  59. ____     Translate + Italian Language    $12.00        $
  60. ____     Translate + Japanese Language    $12.00        $
  61. ____     Translate + Latin Language    $12.00        $
  62. ____     Translate + Mandarin Language    $12.00        $
  63. ____     Translate + Norwegian Language    $12.00        $
  64. ____     Translate + Portuguese Language    $12.00        $
  65. ____     Translate + Spanish Language    $12.00        $
  66. ____     Hangman + Wheel of Treasure    $12.00        $
  67. ____     Thesaurus/Spellcheck        $15.00        $
  68. ____    HanDBase            $24.99        $
  69. ____    HanDBase Printed Manual        $5.00        $
  70.     (inc Shipping & Handling. 
  71.     Shipped to US addresses only)
  72. ____    Children's Illustrated eTales    $9.98        $
  73. ____    HanDButton            $5.99        $
  74. ------------------------------------------------------------------------------
  75.             Subtotal                $
  76.             Less any Discount        $
  77.             Shipping & Handling ($5 per disk)    $
  78. ------------------------------------------------------------------------------
  79.             Total amount            $
  80.  
  81. I authorize DDH Software, Inc. to charge the appropriate amount as noted above
  82. for providing the appropriate software as listed above.  Software will be
  83. shipped or emailed as noted above.  I understand that the software is
  84. released as shareware and it is protected by copyright from illegal use
  85. and/or copying.  I also understand that the software is released as is, and
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  87. or misuse of this software.
  88.  
  89. Signature:_________________________________________ Date:______________
  90.  
  91.