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Text File  |  1992-06-14  |  1.9 KB  |  59 lines
  1. BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG
  2.  
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  
  7.  
  8.  
  9.      Jürgen Schmitt                           Fensterumschlag-
  10.      Dieselstr. 25                                    geeignet
  11.                                            Tel.: 06241 / 38108
  12.      D-W-6520 Worms 26                     Fax:        /384278
  13.  
  14.  
  15.  
  16.  
  17.  
  18.                                                                
  19. Ich habe von  __________________________________________________
  20. Ihr Programm MÜHLE-12 V.3.0 erhalten und möchte gerne (bitte
  21. ankreuzen)
  22.  
  23. [ ]  die Vollversion des o. g. Programmes zum Mindest-Preis von
  24.      DM 35,00 erwerben.
  25. [ ]  das Spielesets DAME-12 V.4.0/MÜHLE-12 V.3.0  zum Mindest-
  26.      Setpreis von DM 65,00 erwerben (DM 5,00 gespart). 
  27.  
  28. [ ]  AT-Version (80x86-Proz.) [ ] XT-Version (8088,8086-Proz.)
  29.      (nicht auf XTs !)
  30.  
  31. [ ]  5,25"-Diskette      [ ]  3,5"-Diskette
  32.  
  33. [ ]  ich wünsche je eine gedruckte Dokumentation mit
  34.      Stichwortverzeichnis etc. zum Aufpreis von je DM 5,--
  35.  
  36. Den Betrag von DM (+ DM 4,-- Versandpauschale) ___________
  37.  
  38. [ ]  habe ich auf Ihr Konto Nr. 454 67-670, Postgiroamt
  39.      Ludwighafen, BLZ 545 100 67 überwiesen (Beleg(-kopie) liegt
  40.      bei). Den evtl. Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung
  41.      zurück.
  42. [ ]  habe ich als Verrechnungsscheck beigelegt.
  43. [ ]  habe ich in Bar beigelegt.
  44. [ ]  möchte ich per Nachnahme begleichen (+ DM 7,--,
  45.      Nachnahmegebühr, Ausland nur Vorkasse)
  46.  
  47. Mit der Bestellung erhalte gleichzeitig Informationen über
  48. weitere erhältliche Programme (je nach verfügbarem
  49. Diskettenspeicher incl. Prüfversion(en)) sowie Werbesendungen
  50. bei Update- und Neuerscheinungen. Zu diesem Zweck und nur zu
  51. diesem Zweck bin ich einverstanden, daß Sie meine Adresse in
  52. einer EDV-Anlage speichern.
  53.  
  54. Name, Vorname:  ________________________________
  55. Straße, Nr.:    ________________________________
  56. PLZ, Ort:       ________________________________
  57.  
  58. Ort, Datum, Unterschrift: ____________________________________
  59.