home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Beijing Paradise BBS Backup / PARADISE.ISO / software / BBSDOORW / XUE02.ZIP / REGISTER.FRM < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1995-09-13  |  1.8 KB  |  54 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4. Registration: XUE 0.2
  5.            
  6.  
  7.  
  8. First and Last Name   [__________________________________________________]
  9.  
  10. Alias (optional)      [__________________________________________________]
  11.  
  12. Street Address        [__________________________________________________]
  13.  
  14. City, State/Province  [__________________________________________________]
  15.  
  16. Zip Code              [_______________]  Country [_______________________]
  17.  
  18. Voice Phone Number(s) [__________________________________________________]
  19.  
  20. BBS Name              [__________________________________________________]
  21.  
  22. BBS Phone Number(s)   [__________________________________________________]
  23.  
  24. Network Address(es)   [__________________________________________________]
  25.  
  26. Method of Payment     [__] Check . . . . . Must be drawn on a US Bank 
  27.                       [__] Money Order . . In United States Funds only 
  28.                            
  29.                            * Write the check to "David Pinch".
  30.  
  31. Delivery of Key       [__] I will pick up my key from Erebus BBS:
  32.                            
  33.                            Account Name      [__________________]
  34.  
  35.                            Password          [__________________]
  36.  
  37.                       [__] I will poll for my key using my FidoNet address:
  38.  
  39.                            Session Password  [__________________]
  40.  
  41.                       [__] Please crash mail my key to my BBS. 
  42.  
  43.                       [__] Please mail my key to my mailing address.
  44.  
  45. Registration          $ 15 THANKS!
  46.  
  47.  
  48.  
  49. David J. Pinch                       Erebus BBS                                      
  50. P.O. Box 175                         612 439 7808
  51. Stillwater, MN 55082-0175            FidoNet 1:282/4078
  52.  
  53. Make checks payable to "David Pinch", not "Erebus".
  54.