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/ NetNews Usenet Archive 1992 #31 / NN_1992_31.iso / spool / sci / med / 23179 < prev    next >
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Text File  |  1992-12-29  |  3.5 KB  |  70 lines

  1. Newsgroups: sci.med
  2. Path: sparky!uunet!think.com!rpi!newsserver.pixel.kodak.com!sasquatch!young
  3. From: young@clpd.kodak.com (Rich Young)
  4. Subject: Re: Elevated GGTP enzyme a problem?
  5. Message-ID: <1992Dec29.215339.135@pixel.kodak.com>
  6. Originator: young@sasquatch
  7. Sender: news@pixel.kodak.com
  8. Reply-To: young@clpd.kodak.com
  9. Organization: Clinical Diagnostics Division, Eastman Kodak Company
  10. References: <C00DEw.KrF@techbook.com>
  11. Date: Tue, 29 Dec 92 21:53:39 GMT
  12. Lines: 56
  13.  
  14. In article <C00DEw.KrF@techbook.com> szabo@techbook.com (Nick Szabo) writes:
  15. >On a blood chemistry test (cholesterol, bilirubins, alkaline
  16. >phosphate, AST/SGOT, GGTP, etc.) all numbers turned up well
  17. >within normal range except GGTP (67, reference 0-45) and
  18. >triglycerides (196, reference 30-150).  Glucose was slightly
  19. >low but within reference (72, 65-110).
  20. >
  21. >Patient is male, 30, about 80 lbs. overweight, and had an acute 
  22. >relapse of mononucleosis symptoms five years ago after one night of heavy 
  23. >alchohol consumption during recovery from mono.  Currently patient 
  24. >complains of heartburn, anxiety, apathy, frequent thirst & urination,
  25. >episodes of depression.   Should there be any concern here (liver 
  26. >damage, hypoglycemia, diabetes, etc.?)  
  27.  
  28.    I assume that when you refer to "GGTP," you mean gamma-glutamyltransferase;
  29.    if not, then none of what follows is applicable.
  30.  
  31.    From FUNDAMENTALS OF CLINICAL CHEMISTRY, 3rd ed., edited by N. W. Teitz,
  32.    Ph.D.; W. B. Saunders Co., 1987.  [All emphasis is in original text.]
  33.  
  34.     GGT present in serum appears to originate primarily from the hepato-
  35.     biliary system, and GGT activity is elevated in all forms of liver
  36.     disease.  It is highest in cases of INTRA- or POSTHEPATIC BILIARY
  37.     OBSTRUCTION, reaching levels 5-30 times normal.  GGT is more sensitive
  38.     than alkaline phosphatase in detecting obstructive jaundice, 
  39.     cholangitis, and cholecystitis, and its rise occurs earlier and
  40.     persists longer.  Only moderate elevations (2-5 times) are seen in
  41.     INFECTIOUS HEPATITIS, and in this condition GGT determinations are
  42.     less useful diagnostically than are measurements of the transaminases.
  43.     High levels of GGT are also seen in patients with either primary or
  44.     secondary (metastatic) liver cancer; again changes occur earlier
  45.     and are more pronounced than those with other liver enzymes.  Small
  46.     increases (2-5 times normal) of GGT activity are observed in patients
  47.     with FATTY LIVERS, and similar but transient increases are seen in
  48.     cases of drug intoxication.  In acute and chronic PANCREATITIS and
  49.     in some PANCREATIC MALIGNANCIES (especially if associated with
  50.     hepatobiliary obstruction), enzyme activity may be 5-15 times the
  51.     upper limit of normal.  In summary, GGT is the most sensitive
  52.     enzymatic indicator of hepatobiliary disease available at present;
  53.     normal values are rarely found in the presence of liver disease.
  54.     However, GGT is of little value in attempting to discriminate
  55.     between different kinds of liver disease.
  56.  
  57.     Increased levels of GGT are seen in the sera of heavy drinkers and
  58.     of patients with alcoholic cirrhosis.  In patients receiving anti-
  59.     convulsant DRUGS such as phenytoin and phenobarbital, increased
  60.     levels of the enzyme in serum may reflect induction of new enzyme
  61.     activity and the toxic effects of alcohol and other drugs on micro-
  62.     somal structures in liver cells.  Hepatic complications occurring
  63.     in cystic fibrosis also lead to elevations of GGT.
  64.  
  65.    PLEASE NOTE: the above is supplied for informational, not diagnostic,
  66.         purposes.
  67.  
  68.  
  69. -Rich Young (These are not Kodak's opinions.)
  70.