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/ NetNews Usenet Archive 1992 #31 / NN_1992_31.iso / spool / sci / med / 22943 < prev    next >
Encoding:
Internet Message Format  |  1992-12-22  |  1.8 KB
  1. Path: sparky!uunet!paladin.american.edu!gatech!concert!rutgers!uwvax!zazen!uwec.edu!nyeda
  2. From: nyeda@cnsvax.uwec.edu (David Nye)
  3. Newsgroups: sci.med
  4. Subject: Re: Migraine Medication
  5. Message-ID: <1992Dec22.081828.2978@cnsvax.uwec.edu>
  6. Date: 22 Dec 92 14:18:28 GMT
  7. Organization: University of Wisconsin Eau Claire
  8. Lines: 27
  9.  
  10. [reply to amt@linus.mitre.org]
  11.  
  12. >If verapamil proved to be ineffective as a migraine prophylactic for a
  13. >migraine sufferer, would propranolol be any better?  Are the
  14. >medications significantly different enough for migraine control?  Would
  15. >their in/effectiveness depend upon the individual?
  16.  
  17. Maybe, yes, and yes.  There are more than a dozen different medications
  18. useful for migraine prophylaxis.  I usually start with verapamil 240 mg
  19. SR at bedtime, then push the dose up to twice a day if the headaches
  20. aren't under control on the lower dose in a month.  I like it because it
  21. has the lowest incidence of side effects of any of the medications for
  22. migraine prophylaxis.  You can also use the non-sustained release
  23. tablets which are a good deal cheaper but have to be taken 3-4 times a
  24. day.  If that doesn't work, I usually go to propranolol or Depakote
  25. next.  Amitriptyline works as well as the rest of these, better if there
  26. is a significant tension headache component, but has the most side
  27. effects of the four.  Amitriptyline and propranolol together is a good
  28. combination for particularly resistant migraines.  The trick is to give
  29. each medication for at least a month, because they may take some time to
  30. start working, and slowly push the dose up until side effects prevent
  31. further increases.  Of course, even more important than choice of a
  32. medication for migraine prophylaxis is to make sure that you have made
  33. any necessary dietary or lifestyle adjustments (see the FAQ).
  34.  
  35. David Nye
  36. nyeda@cnsvax.uwec.edu
  37.