home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ PC World Komputer 1996 February / PCWK0296.iso / sharewar / win31x / grafika / gws11p / order.frm < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1994-02-17  |  2.5 KB  |  68 lines
  1. Order form for Alchemy Mindworks' shareware: [ ] 5 1/4 [ ] 3 1/2 inch disks
  2.  
  3. Name (yours) _________________________________________________________
  4.  
  5. Address (likewise, yours) ____________________________________________
  6.  
  7.               ____________________________________________
  8.  
  9. City/town ____________________________________________________________
  10.  
  11. County ______________________________ Post Code _____________________
  12.  
  13. Country ______________________________________________________________
  14.  
  15. Daytime phone number _________________________________________________
  16.  
  17. FAX number ___________________________________________________________
  18.  
  19. Computer used (no idea why we want to know this) _____________________
  20.  
  21. Payment: [ ] Visa/Access (see below)       [ ] Cheque
  22.      [ ] Cash (take your chances)    [ ] Other (no chickens, please)
  23.  
  24. I'd like to order the following Alchemy Mindworks shareware:
  25.  
  26.                                Sterling    
  27. [ ] Graphic Workshop                    £31.00
  28. [ ] Graphic Workshop for Windows            £31.00        
  29. [ ] Image Gallery & Grafcat                             £31.00
  30. [ ] Desktop Paint (monochrome) including Font Toolkit    £31.00
  31. [ ] Desktop Paint 16                              £31.00
  32. [ ] Desktop Paint 256                    £31.00
  33.  
  34. _______________________________________________________________________
  35.  
  36.  
  37. Add 2 pounds per order for P&P (UK mainland)         P&P__________
  38. Add 3 pounds per order for The EEC
  39. Add 5 pounds per order for Non-EEC countries
  40.  
  41. If your order is for delivery in the UK or The EEC
  42. add VAT at the UK rate (Currently 17.5%)             VAT__________
  43.  
  44.                              TOT__________
  45. Cheques payable to PD & SHAREWARE LIBRARY LTD please.
  46. ______________________________________________________________________
  47.  
  48. Payment by CREDIT CARD. We can accept Visa/Access/Mastercard ONLY.
  49. We will need the following information:
  50.  
  51. Credit card number: ______________________________________________________
  52.  
  53. Expiry date: _____________________________________________________________
  54.  
  55. Bank the card's drawn on: ________________________________________________
  56.  
  57. The name as it appears on the card: ______________________________________
  58.  
  59. The signature of its owner authorizing us
  60. to debit it for the amount indicated above: ______________________________
  61.  
  62. _______________________________________________________________________
  63.  
  64. Mail this form to:The Public Domain And Shareware Library
  65.           Winscombe House, Beacon Road, Crowborough
  66.           Sussex TN6 1UL. If you are ordering by
  67.           credit card you can FAX it on 0892 667473
  68.