<FONT CLASS="tnadpis">Alternativnφ zp∙soby v²₧ivy dφt∞te û ano, Φi ne?</FONT>
<P>
<I><img align=left src="../g/portal/vyziva_small.jpg" width="100" height="104" alt="" border="0">Zm∞na ₧ivotnφho stylu Φlov∞ka se odrß₧φ iáváp°φstupu káv²₧iv∞. Váposlednφch letech se i uánßs stßle vφce objevujφ tendence k alternativnφm zp∙sob∙m v²₧ivy. Jak se to projevuje na zdravφ Φlov∞ka?</I>
<P>
Od narozenφ, p°es d∞tstvφ, dosp∞lost a₧ do stß°φ se pot°eba v²₧ivy Φlov∞ka m∞nφ. Souvisφ to jednak se zm∞nou metabolick²ch proces∙ válidskΘm organismu, ale iás rozvojem postoj∙ Φlov∞ka kávlastnφ v²₧iv∞.<P>Alternativnφ zp∙sob v²₧ivy je spojovßn bu∩to sáomezenφm a₧ vylouΦenφm ₧ivoΦiÜnΘ slo₧ky potravy (vegetarißnstvφ) nebo s vylouΦenφm slo₧ek potravy, je₧ nejsou p°φrodnφ, jsou tedy chemicky Φi jinak zφskanΘ nebo upravovanΘ. Alternativnφ zp∙sob v²₧ivy je Φasto souΦßstφ urΦitΘ ₧ivotnφ filozofie, kterß ovliv≥uje i dalÜφ oblasti ₧ivota jedince.<P><P><b>SouΦasnß doporuΦenφ v²₧ivy dφt∞te</b><P>vychßzejφ záv∞deck²ch poznatk∙ oápot°ebßch vyvφjejφcφho se organismu. V²₧iva nejmenÜφch d∞tφ je jednou zánejvφce prozkouman²ch oblastφ v²₧ivy Φlov∞ka.<P>Ji₧ v²₧iva t∞hotnΘ ₧eny ovliv≥uje r∙st aáv²voj nenarozenΘho dφt∞te. Bylo nap°. zjiÜt∞no, ₧e uá₧en, kterΘ porodily dφt∞ sáurΦit²m posti₧enφm mozku (anencephalie), chyb∞l ve zv²ÜenΘ mφ°e ve v²₧iv∞ zinek. Byly zjiÜ¥ovßny iánφzkΘ hladiny folßt∙ vákrvi ₧en, kterΘ porodily d∞ti sározÜt∞py pßte°e aámφchy.<P><img src="../g/portal/vyziva.jpg" width="200" height="288" alt="" border="0" align=right>Vliv v²₧ivy na mozek, mozkovou tkß≥ Φlov∞ka je sledovßn zvlßÜt∞ vádob∞ maximßlnφho r∙stu aáv²voje mozku, tedy váprvnφch t°ech letech ₧ivota. Chybφ-li váuvedenΘm obdobφ n∞kterΘ slo₧ky v²₧ivy, nap°. nenasycenΘ mastnΘ kyseliny, m∙₧e b²t trvale zm∞n∞na vlastnost membrßn mozkov²ch bun∞k, aátφm iápr∙b∞h n∞kter²ch orgßnov²ch funkcφ. Nap°. deficit omega-3 mastn²ch kyselin m∙₧e b²t spojen sápozd∞jÜφ alteracφ schopnostφ dφt∞te dob°e vid∞t.<P>MnohΘ studie oáv²₧iv∞ dφt∞te jsou zam∞°eny iána hodnocenφ dlouhodobΘho vlivu ΦasnΘ v²₧ivy na stav dφt∞te a₧ do dosp∞losti. N∞kterΘ studie nap°. prokßzaly, ₧e uákojen²ch d∞tφ ve srovnßnφ s nekojen²mi byl vádosp∞losti menÜφ rozvoj aterosklerotick²ch zm∞n. Jin²m p°φkladem je nekojenΘ dφt∞, kterΘ mß rodiΦe (jednoho Φi oba) sápozitivnφ alergickou anamnΘzou (ekzΘm, sennß r²ma, astma apod.). Uát∞chto d∞tφ je riziko rozvoje alergickΘho onemocn∞nφ rovn∞₧ vysokΘ. Bφlkovina jinΘho mlΘka ne₧ mate°skΘho m∙₧e b²t prvnφm p∙vodcem alergick²ch obtφ₧φ. Proto byla vyvinuta mlΘka sáupravenou (hydrolyzovanou) bφlkovinou, je₧ sni₧ujφ nebezpeΦφ rozvoje alergie nejen bezprost°edn∞, ale iávápozd∞jÜφm obdobφ ₧ivota.<P>UrΦitß omezenφ nebo naopak obohacenφ v²₧ivy jsou doporuΦovßna váΦasnΘm iápozd∞jÜφm obdobφ ₧ivota dφt∞te. Ji₧ dlouho je nap°. znßmo, ₧e vajeΦn² bφlek nesv∞dΦφ kojenc∙m, nebo¥ vß₧e biotin. Biotin je vitamin, jeho₧ nedostatek m∙₧e nap°. zp∙sobovat zßn∞t k∙₧e, nechutenstvφ, anemii apod.<P>D∞tem do jednoho roku ₧ivota se rovn∞₧ nedoporuΦuje potravu solit. S∙l vánadbytku m∙₧e zp∙sobit vátomto v∞ku (p°i fyziologickΘ nezralosti ledvin) poruchu ve vnit°nφm prost°edφ dφt∞te, horeΦku, k°eΦe a₧ smrt.<P>Ve v²₧iv∞ starÜφho dφt∞te se naopak doporuΦuje podßvat takovΘ slo₧ky potravy, kterΘ obsahujφ dostatek ₧ivoΦiÜnΘ bφlkoviny, vßpnφku, ₧eleza aádalÜφch lßtek. ÄivoΦiÜnou bφlkovinou se rozumφ hlavn∞ bφlkoviny masa, mlΘka aámlΘΦn²ch v²robk∙. Postrßdß-li strava dφt∞te dostatek vßpnφku, organismus se sátφm sice dovede ΦßsteΦn∞ vyrovnat, mohou vÜak vznikat iák°eΦe nebo se dlouhodob∞ projevφ nedostatek vßpnφku snφ₧enφm pevnosti kostφ. Osteopor≤za dosp∞l²ch sáporuchami stability pßte°e Φi Φast²mi zlomeninami kostφ m∙₧e mφt p°φΦinu vánedostateΦnΘm p°φjmu vßpnφku vád∞tstvφ.<P>Äelezo je stavebnφm kamenem °ady enzym∙. Jeho nedostatek m∙₧e vΘst káanemii, nechutenstvφ, Φast²m infekcφm apod. P°φvod ₧eleza je nejlΘpe zajiÜ¥ovßn ze ₧ivoΦiÜn²ch potravin. N∞kterΘ rostlinnΘ zdroje rovn∞₧ obsahujφ ₧elezo, ale dφky ostatnφmu slo₧enφ t∞chto lßtek je ₧elezo zátrßvicφho traktu Φlov∞ka mΘn∞ resorbovßno aám∙₧e tak vzniknout jeho nedostatek.<P>Vitamin B12 zajiÜ¥uje organismu takΘ mnoho funkcφ. Zájeho nedostatku vznikß tzv. pernici≤znφ anemie aáobjevujφ se poruchy neurologickΘ, nap°. sáporuchou stability, Φitφ, zv²Üenou drß₧divostφ apod. Hlavnφm zdrojem vitaminu B12 jsou op∞t ₧ivoΦiÜnΘ produkty.<P>D∞tskΘmu organismu takΘ Φasto schßzφ dostatek tekutin. Rannφ sp∞ch Φasto omezφ snφdani vΦetn∞ jejφ tekutΘ Φßsti. Nenapije-li se dφt∞ ani vápr∙b∞hu dopolednφ Ükolnφ aktivity, m∙₧e se vlivem zahuÜt∞nφ vnit°nφho prost°edφ objevit nesoust°ed∞nost dφt∞te, neklid aáhorÜφ v²sledky Ükolnφ v²uky.<P><P><b>Vliv v²₧ivy na zdravotnφ stav</b><P><table width="150" align="right" bgcolor="#CEFFFF" celpadding="2"><tr><td><font face="Arial CE, Helvetica CE" size="2" class=size2><b>Vegetarißnstvφ a veganstvφ</b><br>K omezenφ Φi vylouΦenφ ₧ivoΦiÜnΘ slo₧ky potravy ve v²₧iv∞ dφt∞te m∙₧e dojφt zár∙zn²ch d∙vod∙. Dφt∞ je zßvislΘ na stravovacφch zvyklostech rodiny. Pokud majφ rodiΦe tendenci k vegetarißnstvφ (vylouΦenφ masa), dφt∞ to pasivn∞ p°ijφmß. Zdravotnφ d∙vody, zvlßÜt∞ projevy alergie, mohou vΘst k postupnΘmu omezovßnφ n∞kter²ch slo₧ek potravy. ╚asto se setkßvßme i s tφm, ₧e dφt∞ chce chrßnit ₧ivot zvφ°ete aásamo maso Φi jinΘ potraviny ₧ivoΦiÜnΘho p∙vodu odmφtß.<P>Lakto-ovo-vegetarißni konzumujφ ze ₧ivoΦiÜn²ch produkt∙ pouze mlΘko aávejce. Pesco-vegetarißni jedφ pouze rybφ maso, pulo-vegetarißni jedφ pouze maso ku°ecφ. Tyto p°φstupy káv²₧iv∞ mohou b²t jeÜt∞ dßle modifikovßny. V naÜφ ambulanci se setkßvßme sálidmi, kte°φ odmφtajφ maso sáv∞domφm, ₧e váchovu zvφ°at se u₧φvß hormonßlnφch Φi jin²ch um∞l²ch p°φpravk∙.<P>P°φsn∞jÜφ stravovacφ zvyky majφ vegani û ti nekonzumujφ v∙bec ₧ßdnΘ ₧ivoΦiÜnΘ produkty.</font></td></tr></table>Mß-li Φlov∞k dobrΘ podmφnky ká₧ivotu, Φasto zvyÜuje konzumaci ₧ivoΦiÜnΘ stravy. To se v∞tÜinou projevuje negativn∞. V∞tÜina civilizaΦnφch onemocn∞nφ souvisejφcφch sáv∞tÜφ konzumacφ ₧ivoΦiÜnΘ stravy, tφm iátuk∙ aábφlkovin, zkracuje ₧ivot Φlov∞ka. Vásouvislosti iásácelkov²m ₧ivotnφm stylem se objevuje ve v∞tÜφ mφ°e vysok² krevnφ tlak, obezita, infarkt, cukrovka, rakovina aájinΘ choroby. Vegetarißnstvφ tato rizika sni₧uje. Na druhΘ stran∞ vÜak m∙₧e vΘst ke snφ₧enφ fyzickΘ odolnosti. Souvisφ to sánedostatkem ₧eleza, vßpnφku, n∞kter²ch vitamin∙ û zvlßÜt∞ vitaminu B12, kyseliny listovΘ, vitaminu B6 (pyridoxinu), B2, vitaminu A. Uávegetarißn∙ je Φast² deficit zinku, selenu. M∙₧e se objevit nedostatek karmitinu, taurinu, n∞kter²ch mastn²ch kyselin aájin²ch lßtek.<P>Z naÜich zkuÜenostφ û nap°. d∞ti záveganskΘ rodiny jsou na prvnφ pohled dob°e ₧ivenΘ. Je to vÜak tφm, ₧e jejich energetick² p°φjem je dobr², n∞kdy iánadm∞rn² dφky vysokΘmu p°φvodu cukr∙ (med, ovoce aj.) iátuk∙ (o°φÜky, olej). Tyto d∞ti jsou vÜak v∞tÜinou malΘ, proto₧e nedostßvajφ dostatek kvalitnφ bφlkoviny pot°ebnΘ k r∙stu. Kosti t∞chto d∞tφ nejsou dostateΦn∞ zßsobeny vßpnφkem ani bφlkovinou. Uávegan∙ Φi n∞kter²ch vegetarißn∙ se m∙₧e objevit klinick² obraz, kter² zjiÜ¥ujeme uád∞tφ se zßva₧n∞jÜφm organick²m onemocn∞nφm p°i chronickΘ poruÜe stavu v²₧ivy. Tyto d∞ti Φasto nerostou, ale dφky lΘΦb∞ majφ p°im∞°enou vßhu ve vztahu káv²Üce. V∞tÜφ fyzickß zßt∞₧ Φi zßva₧n∞jÜφ onemocn∞nφ rychle vyΦerpß bφlkovinnΘ rezervy takovΘho dφt∞te. Je naruÜen pr∙b∞h Φetn²ch metabolick²ch proces∙ aá₧ivot t∞chto d∞tφ je tak vφce ohro₧en.<P>Ji₧ n∞kolikrßt jsme mohli vid∞t d∞tskΘ pacienty, kde v d∙sledku nadm∞rnΘ snahy potlaΦit projevy ko₧nφho ekzΘmu byly vylouΦeny n∞kterΘ slo₧ky potravy, kterΘ ekzΘm ·dajn∞ zhorÜovaly. Uát∞chto pacient∙ se rozvinula porucha stavu v²₧ivy, objevily se otoky z nedostatku bφlkovin, b∞₧nß infekce m∞la zßva₧n² pr∙b∞h.<P>Nejen tedy alternativnφ zp∙sob v²₧ivy, ale iána jednΘ stran∞ omezen² nebo na druhΘ stran∞ nadm∞rn² p°φjem n∞kter²ch druh∙ potravy m∙₧e mφt negativnφ dopad na zdravotnφ stav dφt∞te iádosp∞lΘho. Zßva₧n²m spoleΦensk²m iázdravotnφm problΘmem je stoupajφcφ poΦet p°φpad∙ mentßlnφ anorexie, ale iáobezity.<P><P><b>Jak se vyrovnßvat s alternativnφmi zp∙soby v²₧ivy</b><P>V²₧iva Φlov∞ka m∙₧e tedy v²znamn∞ ovlivnit jeho zdravotnφ stav. Ve Fakultnφ nemocnici Motol váPraze 5 existuje p°i gastroenterologickΘ ambulanci poradna pro v²₧ivu zdrav²ch iánemocn²ch d∞tφ. Cφlem tΘto poradny nenφ zatracovat rodiny praktikujφcφ alternativnφ v²₧ivu, ale poskytovat jim n∞kterΘ informace, kterΘ mohou p°isp∞t kávyrovnßnφ stavu v²₧ivy dφt∞te. Prakticky to znamenß posouzenφ zdravotnφho stavu aástavu v²₧ivy dφt∞te sánßsledn²m doporuΦenφm, sáhledßnφm °eÜenφ.<P>Vstupnφ rozhovor sárodiΦi aáklinick²m vyÜet°enφm dφt∞te je dßle dopln∞n oáp°esnou identifikaci nutriΦnφch (v²₧ivov²ch) zvyklostφ dφt∞te. Dßle nßsleduje zhodnocenφ jφdelnφΦku aálaboratornφ, antropologickΘ, p°φp. rentgenovΘ vyÜet°enφ. Kdy₧ jsou vÜechny dostupnΘ informace zhodnoceny, nßsleduje doporuΦenφ. Pokud rodiΦe souhlasφ, jsou d∞ti dßle sledovßny.<P><P><i>Autor je odbornφkem poradny pro alternativnφ v²₧ivu (stejn∞ jako poradna v²₧ivy pro ostatnφ d∞ti) je otev°ena na d∞tskΘ poliklinice FN Motol váPraze 5 po p°edchozφm dojednßnφ termφnu.</i><br>
<p>
<center><font size=2 color=black face="arial,helvetica">23.5.2000 <strong>MUDr. Petr Tlßskal, CSc. (<a href="../../www.portal.cz/index.htm">Portßl</a>)</strong></font>
<p align="center"><font size=1 class="size1" face="Arial CE,helveticaCE"><a href="diskuse/pridej.asp@id=723">NapiÜte nßm sv∙j <b>nßzor</b> k tomuto Φlßnku...</a></strong></font><br></center>
