home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Pacman Top Games Collection / PacmanCollection.iso / SQUAREX / SQUAREX.ZIP / SQRX_REG.DOC < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1995-02-01  |  2.5 KB  |  59 lines
  1.                  SQUAREX   v1.1  :  REGISTRATION FORM
  2.      __________________________________________________________________
  3.  
  4.            I WANT TO BECOME A SOLEAU SOFTWARE MEMBER TODAY!
  5.  
  6.      Please find enclosed the $12.00 (U.S.$) registration fee for this
  7.      game.  This registered version of Squarex will greatly speed up 
  8.      the loading and exiting of the game, plus give me * 35 * levels
  9.      of play! There is also a Save Game feature which will allow me to
  10.      save a game in progress! As a new Member, I want to receive your
  11.      complete catalogue with information on your other Shareware Games and
  12.      discounts on other Soleau Software through your Special Bonus Packages.
  13.  
  14.        * $6.00 GAME PACK OFFER  &  3 OTHER REGISTERED GAMES OFFER! *
  15.  
  16.      As a New Soleau Software Member I have the option of enclosing
  17.      an additional $6.00 for your Game Pack Offer of 8 unregistered
  18.      versions of other Soleau Software Games on a high density disk.
  19.     __________________________________________________________________
  20.  
  21.      FIND ENCLOSED:  (Check all that apply & Please Print Clearly)
  22.  
  23.          _______   $12.00 for the Registered version of Squarex
  24.  
  25.          _______   $6.00  for the Soleau Software Eight Game Pack Offer.
  26.  
  27.          _______   $24.00 for the Registered versions of Ant Run,
  28.                           Crusher Castle II and Wallpipe.
  29.                    (Only for those also registering Squarex for $12.00)
  30.  
  31.      +   _$2.00_   Shipping/Handling (U.S.& Canada)   $4.00 (Foreign)
  32.  
  33.          _______   New York State Residents Add Appropriate Sales Tax 
  34.  
  35.          _______   TOTAL PAYMENT ($U.S.)
  36.  
  37.  
  38.        PAYMENT BY:   Check ___    MC ___    Visa ___    P.O.Money Order ___
  39.  
  40.              If Visa or MC Print Name on Card: ____________________________
  41.  
  42.              Card#: _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _  Exp.Date ___/___
  43.  
  44.  
  45.        SPECIFY DISK SIZE:   5.25 ____     3.5 ____     Either ____
  46.  
  47.  
  48.        NAME AND ADDRESS:        _________________________________________
  49.  
  50.                                 _________________________________________
  51.  
  52.                                 _________________________________________
  53.  
  54.        I GOT THIS PROGRAM FROM: _________________________________________
  55.  
  56.        SOLEAU SOFTWARE  163 AMSTERDAM AVE   SUITE 213   NEW YORK  NY  10023
  57.               Citibank Account #: 46862503    Routing #: 021000089  
  58.        FOR ORDERS ONLY!    Voice/Message: 212.721.2361    Fax: 212.873.4994
  59.