home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Programmer 7500 / MAX_PROGRAMMERS.iso / PROGRAMS / UTILS / FLOPPIES / EASY31.ZIP / EASY31.EXE / REGISTER.FRM < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1990-04-16  |  5.1 KB  |  127 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.                      Easy Format 3.10 Registration and Order Form
  5.  
  6.  
  7.           Your Name:  _____________________________________________________
  8.  
  9.           Company:  _______________________________________________________
  10.  
  11.           Address:  _______________________________________________________
  12.  
  13.                     _______________________________________________________
  14.  
  15.           City: _____________________________  State/Province: ____________
  16.  
  17.           Country: ____________________________  Zip/Postcode: ____________
  18.  
  19.           Daytime Phone Number:  (_______) _______-__________
  20.  
  21.           -----------------------------------------------------------------
  22.  
  23.           Computer Make: _________________________  Model: ________________
  24.  
  25.           Video: __MDA __CGA __EGA __MCGA __VGA __Hercules  Other:_________
  26.  
  27.           Monitor: __Monochrome __Color __Black-and-White  Other___________
  28.  
  29.           DOS Version: ________     Do you have a hard disk? __Yes __No
  30.  
  31.           Do you use a multi-tasking system?  __Yes  __No
  32.  
  33.             If yes, which one?  __DESQview  __OmniView  __OS/2  Other______
  34.  
  35.           Floppy diskette sizes you use:
  36.                5¼"  __360Kb  __1.2Mb     3½"  __720Kb  __1.44Mb
  37.                Other (please specify): ____________________________________
  38.  
  39.           Printer Make: _____________________  Model: _____________________
  40.  
  41.           How much RAM memory do you have? _______________Kbytes
  42.  
  43.           Do you use expanded or extended memory?  __Yes  __No
  44.  
  45.           Which language do you prefer?  __English  __German
  46.                                           __Spanish  Other_________________
  47.  
  48.           If you have a computer with more than two floppy diskette drives,
  49.           please list how many it has, and what the sizes and drive letters
  50.           are.
  51.  
  52.           _________________________________________________________________
  53.  
  54.           _________________________________________________________________
  55.  
  56.           Thank you for taking the time to fill out and send in this
  57.           information.  It will help us to provide you with even better
  58.           software and service in the future.  And thanks for supporting
  59.           the shareware concept.
  60.  
  61.  
  62.  
  63.           Easy Format 3.10 Registration and Order Form          Page 1 of 2
  64.  
  65.  
  66.  
  67.                      Easy Format 3.10 Registration and Order Form
  68.  
  69.  
  70.           Easy Format Registration ........ ___ at $40.00 each:  $_________
  71.  
  72.           Easy Format on Disk (Sealed):    ___ at $______ each:  $_________
  73.                                              U.S., Mexico & Canada:  $10.00
  74.                                                    Other Countries:  $15.00
  75.  
  76.           Easy Format Tech Kit ............ ___ at $65.00 each:  $_________
  77.  
  78.           ASCII Poster Set ................. ___ at $5.00 each:  $_________
  79.  
  80.           Texas residents please add 8% state sales tax ........ $_________
  81.  
  82.           Shipping and Handling (see chart below) .............. $_________
  83.  
  84.                                                           -----------------
  85.  
  86.                                                           Total: $_________
  87.  
  88.           Please indicate the disk size you prefer: .......... __5¼"  __3½"
  89.  
  90.           Are you currently a CompuServe subscriber? .......... __Yes  __No
  91.  
  92.                        if yes, what is your User ID number? ________,______
  93.  
  94.           Would you like us to send you complete information about The
  95.           Programmer's Productivity Pack and the ASCII Wall Poster Set? ...
  96.                                                                 __Yes  __No
  97.  
  98.           Shipping & Handling (only for Easy Format Tech Kit):
  99.                     Country:           Ground:    Air:      Overnight:
  100.                     U.S. and Mexico    $ 5.00     $ 7.00    $10.00
  101.                     Canada             ------     $ 8.00    $15.00
  102.                     International      ------     $15.00    ------
  103.  
  104.           Shipping & Handling for ASCII Poster Set:       U.S., Mexico, and
  105.                                                               Canada  $2.50
  106.                                                     Other countries:  $8.00
  107.           Payment by:  __Check   __Visa   __MasterCard
  108.  
  109.           Card Number: _________________________________  Expires: ________
  110.  
  111.           Signature: ________________________  Name on Card: ______________
  112.  
  113.           If you need to register more than five copies of Easy Format, or
  114.           obtain more than five copies of the Tech Kit, please contact us
  115.           for volume discounts and site license agreements.
  116.  
  117.           Payment must be in U.S. funds, drawn on a U.S. bank.  Please send
  118.           the completed form, along with a check or money order for the
  119.           correct amount, to:
  120.  
  121.           Falk Data Systems              Technical Support:  (915) 584-7670
  122.           5322 Rockwood Court                  Orders Only:  (800) 326-5615
  123.           El Paso, Texas  79932  U.S.A.         CompuServe:  71420,2431    
  124.  
  125.  
  126.           Page 2 of 2          Easy Format 3.10 Registration and Order Form
  127.