Na samΘm poΦßtku musel Φekat p∙l roku, ne₧ se dostal na °adu k doktorce CASSY WORKMANOV╔, ale dnes °φkß: "Stßlo to za to. Kdyby nebylo jφ, u₧ tu nejsem."

      P°ed rokem byl Brian∙v imunitnφ systΘm kv∙li viru HIV v hroznΘm stavu. Jeho hodnota CD4 byla pouze 20, vß₧il padesßt osm kilo a byl neustßle nemocn². Dnes jeho krevnφ zkouÜka nezaznamenßvß ₧ßdn² virus, Brian vß₧φ sedmdesßt kilo a jeho CD4 se zv²Üilo a₧ na neuv∞°iteln²ch 300. (Pro informaci mßte-li vφce ne₧ 500, znamenß to, ₧e nejde o ₧ßdnou nebo jen opravdu minimßlnφ poruchu imunitnφho systΘmu.)

      Brian si je v∞dom toho, ₧e dlouhodobΘ nßsledky lΘΦby jeho lΘka°ky jsou dosud neznßmΘ a neov∞°itelnΘ, ale vφ, ₧e prozatφm mu rozhodn∞ prodlou₧ila ₧ivot. A co je asi nejd∙le₧it∞jÜφ dala mu nad∞ji. "Cassy je and∞l," °φkß.

      Kolem netradiΦnφch metod a osobnφho stylu dev∞tat°icetiletΘ doktorky Cassy WorkmanovΘ se kdysi v Sydney rozpoutala profesnφ bou°e. PotΘ, co Workmanovß zaΦala v roce 1993 pou₧φvat lΘΦbu kombinacφ masivnφch dßvek specifick²ch drog, coby ·tok na ran∞ diagnostikovan² virus HIV, nazvala ji lΘka°skß smetßnka nezodpov∞dnou, neprofesionßlnφ a pacient∙m nebezpeΦnou lΘka°kou. A to bylo v dob∞, kdy zklamala terapie tak zvan²m AZP lΘkem Zidovudin, jφm₧ se virus dal sice potlaΦit, avÜak zanedlouho se v jeÜt∞ agresivn∞jÜφ podob∞ vrßtil. Dnes se ovÜem lΘka°ka t∞Üφ ·ct∞ a vd∞ku mnoha pacient∙, p°ßtel a aktivist∙ v boji proti HIV. Na jednΘ stran∞ byla samoz°ejm∞ p°φΦinou nevra₧ivosti ₧ßrlivost na ·sp∞chy v jejφ praxi; svΘ vÜak urΦit∞ sehrßla zatφm v∞decky neprozkoumanß p∙da, na nφ₧ se pohybuje. WorkmanovΘ odpov∞∩ byla jasnß: "Jestli₧e budeme hezky Φekat, dokud vÜe peΦliv∞ neprozkoumßme, pak tito, v∞tÜinou mladφ, lidΘ zem°ou. Je-li pacient∙v ₧ivot na vlßsku, je prost∞ t°eba vyzkouÜet vÜechny, t°eba jeÜt∞ neschvßlenΘ, ale rozumnΘ mo₧nosti."

      VÜe pon∞kud zm∞nila jedenßctß mezinßrodnφ konference, je₧ se konala v Φervenci ve Vancouveru. Potvrdila toti₧ mo₧nou ·sp∞Ünost vΦasnΘ agresivnφ lΘΦby pomocφ kombinace ·Φinn²ch lΘk∙, potΘ co v²zkum prokßzal, ₧e takovΘto lΘky virus "obklφΦφ" a izolujφ u₧ v samΘm poΦßtku.

      B∞hem minulΘho roku se Workmanovß, d°φve naz²vanß blßznem, stala z obvodnφ lΘka°ky specialistkou zvanou na p°ednßÜky a mezinßrodnφ konference, kterΘ jsou tradiΦn∞ domΘnou velk²ch jmen, nikoliv lΘka°ek s malou soukromou praxφ, je₧ pracujφ bez grant∙ na v²zkum a bez podpory velk²ch institucφ.

      JeÜt∞ nedßvno chodila Workmanovß po Sydney v otrhan²ch triΦkßch se slogany aktivist∙ proti AIDS, jako "ACT UP" anebo "FUCK OFF, I AM BUSY". Dnes se oblΘkß p°evß₧n∞ do mu₧sk²ch oblek∙ s bφl²mi koÜilemi a pestr²mi kravatami, krßtkΘ tmavΘ vlasy peΦliv∞ uhlazenΘ dozadu.

      Jeden z jejφch p°ßtel zavtipkoval o jejφ m≤dnφ p°em∞n∞: "Nenφ divu, kdy₧ si pßr lidφ myslφ, ₧e Elvis Presley nezem°el, proto₧e Cassy te∩ vypadß naprosto stejn∞ jako on."

      Workmanovß mß nynφ kolem Φty° set pacient∙, kte°φ ji navÜt∞vujφ v jejφ neokßzalΘ ordinaci. Mnoho z nich jsou prominentnφ aktivistΘ a ΦlenovΘ sydneyskΘ homosexußlnφ komunity. (Sydney mß jednu z nejv∞tÜφch homosexußlnφch komunit na sv∞t∞. Sama se Φasto ptßm proΦ. PoΦasφm to asi nebude.)

      Cassy mß zßsadu, ₧e se navφc sna₧φ stßt podstatnou souΦßstφ soukromΘho ₧ivota sv²ch pacient∙. ╪φkß, ₧e si s nimi pobreΦφ, kdy₧ je t°eba, a tak schvßln∞ ignoruje pravidlo, ₧e dokto°i musejφ mφt odstup od sv²ch pacient∙. Nedφvß se na hodinky, dß pacientovi vÜechen Φas, kter² pot°ebuje. I kdy₧ dalÜφ pak Φasto Φekajφ celΘ hodiny, ne₧ na n∞ p°ijde °ada, navÜt∞vuje je i doma a vlastn∞ jim v∞nuje vÜechen sv∙j voln² Φas.

      Lloyd Grosse, jemu₧ je nynφ jedenat°icet, za nφ Üel jen proto, aby si ov∞°il pravdu o viru, o n∞m₧ v∞d∞l, ₧e jej mß u₧ deset let. Ale moc se tφm netrßpil, neb se zatφm necφtil tak zle. Jeho rodinn² lΘka° mu radil poΦkßme a uvidφme. Na to mu Workmanovß odpov∞d∞la: "Bu∩ zaΦneÜ u₧φvat vÜechny tyhlety prßÜky, anebo ti jdu rovnou objednat poh°eb."

      JeÜt∞ nedßvno se bavila tφm, ₧e farmaceutick²m v²robc∙m posφlala provokativnφ faxy jako: "Dφky vßm majφ poh°ebnφ ·stavy plnΘ kapsy." I tady je dnes op∞t vÜechno jinak a tyto podniky ji ₧ßdajφ o spoluprßci na v²zkumu a posφlajφ ji na mezinßrodnφ v∞deckΘ konference. Let∞la t°eba na p°ednßÜku v²znamnΘho farmaceutickΘho v²robce ROCHE, konanou ve spojitosti se Φtvrtou mezinßrodnφ konferencφ o retrovirech a infekcφch ve Washingtonu, ale nenφ to tak dßvno, co prßv∞ tΘto firm∞ adresovala faxy, ve kter²ch ji oznaΦila za hromadnΘho vraha, proto₧e oddaluje p°φstup k nov²m lΘk∙m.

      Workmanovß si dnes tykß i s Dr. Davidem Ho, °editelem Aaron AIDS Research Centre v New Yorku a mu₧em roku Φasopisu TIME, kter² jφ osobn∞ radφ s managementem jejφch pacient∙ i v jejφm v²zkumu.

      John Dearman, dalÜφ ze sydneysk²ch pacient∙, strßvil minul² rok v "zemi nikoho", Φekaje, jestli hromady tablet, kter²mi se na jejφ pokyn denn∞ p°ecpßvß, zvφt∞zφ nad HIV, jen₧ mu byl diagnostikovßn p°ed vφce ne₧ rokem. Po lΘΦb∞ je te∩ virus v jeho krvi k nenalezenφ. B∞hem p°φÜtφch m∞sφc∙ zjistφ, zda je skuteΦn∞ prvnφ Φlov∞k na sv∞t∞, kter² ·sp∞Ün∞ potlaΦil AIDS dφky okam₧itΘmu a masivnφmu naordinovßnφ lΘk∙ t∞sn∞ po infekci.

      LΘka°i zkoumajφ jeho lymfatickΘ uzliny, oΦnφ tekutinu a pßte°nφ tekutiny, aby zjistili, zda se virus neusadil n∞kde jinde. Jestli₧e budou v²sledky negativnφ, je tento Üestat°icetilet² mu₧ odhodlßn p°estat brßt vÜechny lΘky a vyΦkat, zda se virus znovu objevφ.

      Pan Dearman je jeden z mßla lidφ na sv∞t∞, kter² byl b∞hem tΘto multi-lΘkovΘ terapie po vφce ne₧ rok pravideln∞ sledovßn.

      ╪editel Community HIV Research Network na New South Wales University v Sydney °φkß, ₧e jestli₧e tento pacient zastavφ lΘΦbu a zbavφ se viru, bude to jeden ze zßsadnφch sv∞tov²ch v∞deck²ch objev∙. Je to samoz°ejm∞ velmi odvß₧nΘ. John vφ, ₧e p°estat te∩ brßt lΘky je sßzkou do loterie, je vÜak nicmΘn∞ rozhodnut skoncovat s nejistotou a pomoci tak v²zkumu. "Nejde jen o m∞, ale takΘ o prvnφ krok, jak dßt definitivnφ nad∞ji ostatnφm," °φkß.

      Workmanovß soudφ, ₧e i kdy₧ se mo₧nß nepoda°φ virus zahubit ·pln∞, pacientovi by tak byla dßna mo₧nost u₧φvat dΘle ₧ivota jak v kvantit∞, tak i v kvalit∞.

      Cassy Workmanovß nedokonΦila v Austrßlii jeÜt∞ ani st°ednφ Ükolu, kdy₧ se rozhodla odjet do sv∞ta. Roku 1980 se vrßtila a m∞la podivnΘ tuÜenφ, ₧e n∞co nenφ v po°ßdku. "P°φliÜ mnoho dopis∙ p°ichßzelo, zvlßÜ¥ z Ameriky, od lidφ, kte°φ onemocn∞li n∞jakou podivnou rakovinou. Bylo jasnΘ, ₧e lidΘ zaΦφnali b²t jaksi nov∞, jinak nemocnφ."

      Rozhodla se dokonΦit st°ednφ Ükolu a studovat medicφnu na SydneyskΘ universit∞. K medicφn∞ si p°ibrala antropologii a ta ji prßv∞ nauΦila to, co dokto°i nemohli koncepci lΘΦitelstvφ. Inspirovali ji tradiΦnφ lidovφ lΘΦitelΘ, kte°φ neznajφce v∞deckou medicφnu, pomßhali lidem skrze sφlu osobnφho vztahu.

      "Zatφm b∞₧nß kritΘria doktor∙ jsou takovß, ₧e se nesmφÜ s pacientem zaplΘst. Udr₧et si odstup. Ale pro mne je prßv∞ osobnφ vztah k pacientovi kritick². Hlavn∞ u HIV je velmi d∙le₧itΘ v∞d∞t, ₧e pacient bere prßÜky naprosto p°esn∞, jak mu je urΦφm."

      A prßv∞ tento, podle koleg∙ neprofesionßlnφ, p°φstup jφ Φasto pomohl odhalit pacient∙v problΘm vΦas. Prßv∞ tato blφzkost pomßhala p°ekonat nekoneΦnΘ pracovnφ hodiny, p°i nich₧ b∞₧n∞ navÜt∞vuje pacienty jeÜt∞ po osmΘ veΦer. Jednou ordinovala dokonce po urΦitou dobu u jednoho pacienta doma, kdy₧ si p°ßl, aby byla s nφm, a₧ bude umφrat.

      Za cel²ch n∞kolik poslednφch m∞sφc∙ ztratila pouhΘ dva pacienty. Dramatickß zm∞na od dob, kdy chodila na poh°eb ka₧d² t²den.

      Na jejφ ordinaci visφ po prßci nßpis: "Zav°eno. Ale jsi-li m²m pacientem, vφÜ, kde m∞ hledat."

      Vloni na konferenci v Birminghamu, kde trochu nerv≤znφ, obleΦena do svΘho obleku, p°edstoupila p°ed sßl pln² specialist∙ na AIDS z celΘho sv∞ta, se p°ekvapiv∞ ozvalo z publika: "C\est une femme!"

      Workmanovß si nenφ jista, zdali by se o nφ m∞lo vÜeobecn∞ v∞d∞t, ₧e je lesbiΦka. Ale nakonec p°iznß, ₧e je to vlastn∞ asi zßkladem jejφ prßce.

      "Je souΦßstφ naÜφ komunity, jsme jφ vlastn∞ vφc p°ßteli ne₧ pacienty. Starß se o nßs ne jako o klienty, ale jako o rodinu," °φkajφ jejφ ΦlenovΘ.

      A mezitφm sydneyskΘ noviny, kterΘ ohlaÜovaly ka₧d² t²den tucet ·mrtφ na AIDS, obΦas neohlaÜujφ ₧ßdnΘ. A takΘ koluje mnoho vtip∙ o lidech, kte°φ u₧ byli tak zvan∞ pod drnem a te∩ se vracejφ zpßtky do prßce.

      Myslete na to, malov∞rnφ!

      "Zav°eno. Ale jsi-li m²m pacientem, vφÜ, kde m∞ hledat."

Pro i4U DßÜa Blßhovß, Sydney, Austrßlie @