Formulaire pour l'achat de Security Task Manager N° ID du programme: 174510 Obtention de votre code d'enregistrement pour 29 Euro (ou $29) auprès de notre distributeur ShareIt avec ce formulaire ou en ligne à l'adresse Internet www.neuber.com Remplissez et imprimez ce formulaire puis envoyez-le par Mail ou Fax à: element 5 AG / ShareIt! <- ou -> ShareIt! Inc. Le Dôme, BP 10910 9625 West 76th Street, Suite 150 1, rue de la Hayey Eden Prairie, MN 55344 95731 Roissy CDG Cedex U.S.A. France Téléphone : +33 (0)149192-654 +1-800-903-4152 Télécopie : +33 (0)149192-100 +1 952 646-4552 ventes@element5-france.com sales@shareit.com Nom : ________________________________________ Companie : ________________________________________ Rue : ________________________________________ Ville : ______________________ Etat : _________ Pays : __________________ Code postal : _______ Téléphone : ________________________________________ Fax : ________________________________________ Email : ________________________________________(important) Envoi du code d'enregistrement [ ] par email (recommandé) [ ] par fax [ ] par Mail postal Moyen de paiement [ ] virement bancaire [ ] chèque [ ] argent liquide [ ] carte de crédit nom sur carte: __________________ [] Mastercard [] VISA numéro carte: __________________ [] American Express [] Diners Club date expiration carte: __________________ Date & Signature: ___________________________________