30
Ministerstvo zdravotnictvφ stanovφ podle º 108 odst. 1 zßkona Φ. 258/2000 Sb., o ochran∞ ve°ejnΘho zdravφ a o zm∞n∞ n∞kter²ch souvisejφcφch zßkon∙, ve zn∞nφ zßkona Φ. 320/2002 Sb. a zßkona Φ. 274/2003 Sb., (dßle jen "zßkon") k provedenφ º 45 odst. 2, º 46 odst. 1, 2 a 6 a º 47 odst. 2 zßkona:
VyhlßÜka Φ. 439/2000 Sb., o oΦkovßnφ proti infekΦnφm nemocem, ve zn∞nφ vyhlßÜky Φ. 478/2002 Sb., se m∞nφ takto:
1. V º 2 odst. 1 pφsmeno d) znφ:
| "d) | oΦkovßnφ p°i ·razech, poran∞nφch a nehojφcφch se ranßch, jako₧ i p°ed n∞kter²mi lΘΦebn²mi v²kony, zejmΘna operacemi na koneΦnφku a tlustΘm st°ev∞, s cφlem prevence vzniku rann²ch infekcφ,". |
2. V º 3 odstavec 3 znφ:
"(3) P°eoΦkovßnφ se provede v dob∞ od dovrÜenφ jedenßctΘho do dovrÜenφ dvanßctΘho roku v∞ku dφt∞te po p°edchozφm provedenφ tuberkulinovΘho testu u d∞tφ tuberkulin negativnφch.".
3. V º 4 odstavce 2 a 3 zn∞jφ:
"(2) P°eoΦkovßnφ se provede oΦkovacφ lßtkou proti zßÜkrtu, tetanu a dßvivΘmu kaÜli v dob∞ od dovrÜenφ pßtΘho do dovrÜenφ ÜestΘho roku v∞ku dφt∞te.
(3) DalÜφ p°eoΦkovßnφ proti tetanu se provede oΦkovacφ lßtkou proti tetanu v dob∞ od dovrÜenφ ΦtrnßctΘho do dovrÜenφ patnßctΘho roku v∞ku dφt∞te a pak u osob, kterΘ byly oΦkovßny podle tohoto a p°edchozφch odstavc∙ v₧dy po ka₧d²ch 10 a₧ 15 letech.".
4. V º 4 odst. 4 se slovo "dosp∞l²ch" nahrazuje slovem "zletil²ch".
5. V º 5 odstavec 2 znφ:
"(2) P°eoΦkovßnφ se provede v kalendß°nφm roce nßsledujφcφm po roce, v n∞m₧ bylo provedeno zßkladnφ oΦkovßnφ, a to op∞t ve dvou etapßch v b°eznu a kv∞tnu, a dßle u d∞tφ od dovrÜenφ t°inßctΘho do dovrÜenφ ΦtrnßctΘho roku v∞ku ve druhΘ etap∞ v kv∞tnu.".
6. º 7 vΦetn∞ nadpisu znφ:
(1) Prvnφ dßvka oΦkovacφ lßtky se podß d∞tem v prvnφch m∞sφcφch ₧ivota podle typu oΦkovacφ lßtky, t°etφ dßvka oΦkovacφ lßtky se podß nejpozd∞ji do konce t°φ let v∞ku dφt∞te. Jde-li o novorozence HBsAg pozitivnφch matek, oΦkovßnφ se provede jeÜt∞ p°ed podßnφm oΦkovacφ lßtky proti tuberkul≤ze (º 3 odst. 1), a to nejpozd∞ji do 24 hodin po narozenφ.
(2) V p°φpad∞ d∞tφ, kterΘ nebyly proti virovΘ hepatitid∞ B oΦkovßny podle odstavce 1, se provede oΦkovßnφ v dob∞ od dovrÜenφ dvanßctΘho do dovrÜenφ t°inßctΘho roku v∞ku dφt∞te.
(3) OΦkovßnφ se provede i u fyzick²ch osob
| a) | kterΘ majφ b²t za°azeny do pravideln²ch dialyzaΦnφch program∙, |
| b) | nov∞ p°ijat²ch do ·stav∙ socißlnφ pΘΦe s v²jimkou domov∙ d∙chodc∙ a domov∙-penzi≤n∙ pro d∙chodce, |
| c) | v p°φpadech sexußlnφch kontakt∙ s fyzick²mi osobami s onemocn∞nφm virovou hepatitidou B nebo nosiΦstvφm HBsAg, |
| d) | ₧ijφcφch ve spoleΦnΘ domßcnosti s fyzick²mi osobami s onemocn∞nφm virovou hepatitidou B nebo nosiΦstvφm HBsAg, je-li provedenφ tohoto oΦkovßnφ ulo₧eno orgßnem ochrany ve°ejnΘho zdravφ.". |
7. º 8 vΦetn∞ nadpisu a poznßmky pod Φarou Φ. 2) znφ:
(1) OΦkovßnφ proti ch°ipce se provede ka₧d² rok u fyzick²ch osob umφst∞n²ch v lΘΦebnßch pro dlouhodob∞ nemocnΘ, domovech d∙chodc∙ a domovech-pensionech pro d∙chodce. OΦkovßnφ se provede tΘ₧ u fyzick²ch osob umφst∞n²ch v ·stavech socißlnφ pΘΦe, pokud tyto osoby trpφ chronick²mi nespecifick²mi onemocn∞nφmi d²chacφch cest, chronick²m onemocn∞nφm srdce, cΘv a ledvin nebo diabetem.
(2) U fyzick²ch osob uveden²ch v odstavci 1 se provede tΘ₧ oΦkovßnφ proti nßkazßm vyvolan²m Streptokokem pneumoniae jen jedenkrßt a dßle se postupuje podle schvßlenΘho souhrnu ·daj∙ o p°φpravku.2)
| 2) | º 2 odst. 20 zßkona Φ. 79/1997 Sb., ve zn∞nφ zßkona Φ. 149/2000 Sb. a zßkona Φ. 129/2003 Sb.". |
8. º 9 vΦetn∞ nadpisu znφ:
OΦkovßnφ proti virovΘ hepatitid∞ A aplikacφ 1 dßvky a virovΘ hepatitid∞ B aplikacφ 3 dßvek se provede po poran∞nφ injekΦnφ jehlou po ov∞°enφ stavu imunity u t∞ch poran∞n²ch fyzick²ch osob, u kter²ch vyÜet°enφ imunity neprokß₧e protilßtky proti virovΘ hepatitid∞ A nebo hladina antiHBs protilßtek bude ni₧Üφ ne₧ 10 IU/litr. OΦkovßnφ proti virovΘ hepatitid∞ B se neprovede, pokud byla fyzickß osoba oΦkovßna v rozsahu podle º 7, 11 a 11a.".
9. º 10 se zruÜuje.
10. V º 11 odst. 1 v∞t∞ prvnφ se za slova "oÜet°ovßnφ osob, o n∞₧ majφ peΦovat," vklßdajφ slova "p°i manipulaci se zdravotnick²m odpadem a u osob Φinn²ch v nφzkoprahov²ch programech pro u₧ivatele drog".
11. V º 11 se odstavec 3 zruÜuje.
12. Za º 11 se vklßdß nov² º 11a, kter² vΦetn∞ nadpisu a poznßmky pod Φarou Φ. 3) znφ:
ZvlßÜtnφ oΦkovßnφ proti virovΘ hepatitid∞ A a virovΘ hepatitid∞ B se provede u zam∞stnanc∙ zßkladnφch slo₧ek integrovanΘho zßchrannΘho systΘmu3) p°ijat²ch do pracovnφho nebo slu₧ebnφho pom∞ru ode dne nabytφ ·Φinnosti tΘto vyhlßÜky.
| 3) | º 4 odst. 1 zßkona Φ. 239/2000 Sb., o integrovanΘm zßchrannΘm systΘmu a o zm∞n∞ n∞kter²ch zßkon∙, ve zn∞nφ zßkona Φ. 320/2002 Sb.". |
13. º 13 vΦetn∞ nadpisu znφ:
ZvlßÜtnφ oΦkovßnφ proti ch°ipce a nßkazßm vyvolan²m Streptokokem pneumoniae se provede u fyzick²ch osob pracujφcφch na pracoviÜtφch uveden²ch v º 20 odst. 3, a to v p°φpad∞ oΦkovßnφ proti ch°ipce ka₧d² rok, v p°φpad∞ oΦkovßnφ proti nßkazßm vyvolan²m Streptokokem pneumoniae se postupuje podle schvßlenΘho souhrnu ·daj∙ o p°φpravku.2)".
14. V º 14 odst. 1 se na konci v∞ty prvnφ teΦka nahrazuje Φßrkou a dopl≥ujφ se slova "a v indikovan²ch p°φpadech v p°edoperaΦnφ p°φprav∞.".
15. V º 15 se odstavce 1 a₧ 3 zruÜujφ.Dosavadnφ odstavce 4 a 5 se oznaΦujφ jako odstavce 1 a 2.
16. V º 16 se na konci odstavce 1 dopl≥uje v∞ta "Dokladem o trvalΘ kontraindikaci, kter² musφ b²t souΦßstφ zdravotnickΘ dokumentace, je pφsemnΘ vyjßd°enφ odbornΘho lΘka°e nebo zßznam oΦkujφcφho lΘka°e o zjiÜt∞nφ stanoviska odbornΘho lΘka°e s uvedenφm jeho jmΘna, p°φjmenφ a data sd∞lenφ stanoviska. Za odbornΘho lΘka°e se pova₧uje odbornφk v oboru neurologie, nebo v oborech imunologie, alergologie, neonatologie a infekce.".
17. V º 16 se dopl≥uje odstavec 4, kter² znφ:
"(4) Kontraindikacemi podßnφ oΦkovacφ lßtky proti dßvivΘmu kaÜli se rozumφ:
| a) | zßva₧nΘ alergickΘ reakce a hyperreakce po p°edchozφ aplikaci vakcφny, |
| b) | encefalopatie, epilepsie nebo epileptick² zßchvat vyprovokovan² p°edchozφ aplikacφ oΦkovacφ lßtky proti dßvivΘmu kaÜli, |
| c) | zßva₧nß onemocn∞nφ centrßlnφho nebo perifernφho nervovΘho systΘmu s nejistou progn≤zou, |
| d) | progredujφcφ neurologickΘ onemocn∞nφ.". |
18. V º 19 se odstavec 4 zruÜuje.
19. V º 20 se odstavec 1 zruÜuje.Dosavadnφ odstavce 2 a₧ 4 se oznaΦujφ jako odstavce 1 a₧ 3.
20. V º 20 odst. 1 se za slova "transf·znφch stanic," vklßdajφ slova "pracoviÜt∞ stomatologickß, patologicko-anatomickß, soudnφho lΘka°stvφ, psychiatrickß a pracoviÜt∞ zdravotnickΘ zßchrannΘ slu₧by".
21. V º 20 odst. 3 se za slova "dlouhodob∞ nemocn²ch" vklßdajφ slova "domy s peΦovatelskou slu₧bou,".
22. V º 22 se na konci dopl≥uje text: "a dßle ·daje o provedenΘm oΦkovßnφ, hrazenΘm fyzickou osobou, kterß po₧ßdala o provedenφ pravidelnΘho, zvlßÜtnφho nebo mimo°ßdnΘho oΦkovßnφ jinou oΦkovacφ lßtkou, ne₧ zajistil p°φsluÜn² orgßn ochrany ve°ejnΘho zdravφ.".
Tato vyhlßÜka nab²vß ·Φinnosti dnem 1. ·nora 2004.
Ministryn∞:
MUDr. SouΦkovß v. r.