| POLICISTA 7/1998 | ZDRAVÍ |
Co je hepatitida B?
Hepatitida B, dříve sérová žloutenka, je vážné infekční onemocnění jater způsobené virem. Na jeho následky umírá ročně na světě 1 - 2 miliony lidí. Tato nemoc je častější příčinou jaterní cirhózy než alkohol a je rovněž příčinou 80% případů rakoviny jater. Virus hepatitidy B je 100x infekčnější než virus HIV. Inkubační doba hepatitidy B je 45 - 180 dní. Již v průběhu této doby je však infikovaný člověk nakažlivý pro své okolí. Příznaky hepatitidy B jsou různé, v počátečním stadiu se mohou podobat chřipce, mohou se projevovat bolestí kloubů, svalovou únavou až bolestí v oblasti jater. Často však bývají příznaky poze mírné, podobné chřipce anebo onemocnění proběhne zcela bez příznaků, zvláště u malých dětí. V tom případě může nemoc přejít do chronického stadia. Takový člověk často o své nemoci neví a přitom může být nakažlivý pro své okolí. Přibližně 10 % infikovaných lidí se však zcela neuzdraví, naděje na vyléčení je v těchto případech jen velmi malá. Pro jiné naopak infekce virem hepatitidy B může znamenat celé týdny a měsíce potíží - neustálá únava, nechutenství, slabost, nevolnost a také žloutenka jako příznak poškození jater (žluté zbarvení kůže, očního bělma a tmavá moč). Chronická hepatitida často vyústí v cirhózu jater nebo dokonce rakovinu jater. V nejtěžších případech může onemocnění přejít do trvalého poškození jater a přímo způsobit smrt.
Jak se člověk nakazí?
Virus se přenáší infikovanou krví a tělesnými tekutinami akutně nakaženého člověka i chronického nosiče viru (včetně spermatu, poševního sekretu, slin). K přenosu přitom stačí i nepatrné množství krve (0,0000 4ml), která pronikne například drobnou oděrkou, škrábnutím nebo vpichem do krve zdravého člověka. Virus hepatitidy B je infekční i v několik týdnů zaschlé krvi, takže existuje i riziko nepřímého přenosu při kontaktu s předměty kontaminovanými krví nemocného nebo chronického nosiče viru.
Podle odhadu WHO (světová zdravotnická organizace) je na celém světě okolo 350 milionů chronických nosičů viru hepatitidy B. V zemích s vysokým výskytem, např. v některých státech Afriky, jihivýchodní Asie a Jižní Ameriky, je až 20 % obyvatel chronickými nosiči viru se všemi uvedenými důsledky. Virus se zde šíří hlavně přenosem z matky na novorozené dítě, u kterého je v dalším životě vysoká pravděpodobnost přechodu do chronického stadia nosičství viru. Pro návštěvníky z vyspělých zemí je úzký kontakt, zejména sexuální, s těmito lidmi rizikový.
Ve vyspělých státech světa se hepatitida B přenáší hlavně kontaktem s kontaminovanou krví a pohlavním stykem.
Kdo je nejvíc ohrožen?
Stále větší podíl na onemocnění hepatitidou B mají lidé s rizikovým chováním v osobním životě. Mezi rizikové chování patří hlavně střídání sexuálních partnerů, homosexualita, drogová závislost - např. opakované používání nebo sdílení stejných jehel a stříkaček, ale i všeobecně nízká hygiena u narkomanů. K přenosu viru však může dojít i v rodině používáním společného kartáčku na zuby či holící žiletky.
V riziku nákazy jsou však díky svému povolání a úzkému kontaktu s jinými osobami i další skupiny lidí, jako je např. policie, armáda, hasiči, úklidový personál, pracovníci soudů a vězeňství a všech dalších institucí, ve kterých jsou pohromadě větší kolektivy, částečně i ve zhoršených hygienických podmínkách (ústavy pro mentálně postižené, různé sociální ústavy a útulky apod.).
Jak se chránit?
Zatím neexistuje účinná léčba této nemoci, pouze podpůrná terapie - vyloučení námahy a přísná jaterní dieta. Je proto výhodnější chorobě předcházet. Především se vyhýbat přímému kontaktu s potencionálně infekční krví (i zaschlou), tkáněmi a tělesnými tekutinami jiného člověka při výkonu povolání i v osobním životě. To znamená důsledně použíávat ochranné pomůcky i např. při poskytování první pomoci a záchraně lidských životů, důkladně dezinfikovat potřísněné plochy pokožky i předmětů (nestačí jen omytí čistícími prostředky), chránit každé otevřené poranění kůže nebo kožní onemocnění, kterým může virus proniknout do krve zdravého člověka, v osobním životě omezit počet sexuálních partnerů.
Nejúčinnější prevencí přenosu infekce virem hepatitidy B je očkování. Je nyní dostupné všem zájemcům. Očkování může provést každý praktický lékař. Zájemci si platí očkování sami, pouze osobám patřícím do rizikové skupiny je očkování hrazeno. Mezi rizikové skupiny uznávané zákonem patří zdravotníci, hemofilici, dialyzovaní pacienti a pozitivní těhotné ženy.
Podrobnější informace o hepatitidě B je možné získat zdarma na telefonním čísle 2487 2487, na stejném čísle se zájemci mohou každé úterý a čtvrtek od 18 do 20 hod. spojit přímo s odborníky, kteří jsou připraveni zodpovědět veškeré dotazy.
- red -