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Text File  |  1994-05-26  |  2KB  |  53 lines
  1. ==============================[ ORDER FORM ]==================================
  2. Safari Software            Orders: 800-238-1393            Compuserve: GO EPIC
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  4. Potomac, MD 20854 USA         Fax: 301-738-3249  Net: 70451.633@compuserve.com
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  15. Arcade and Adventure games:
  16. [ ] Jason Storm in Space Chase ................................($30) __________
  17. [ ] Heroes: The Sanguine Seven ................................($20) __________
  18. [ ] Traffic Department: 2192 ..................................($35) __________
  19.  
  20. [ ] Other: _________________________________________________________ __________
  21.  
  22. [ ] Other: _________________________________________________________ __________
  23.  
  24. USA/Canada Shipping & Handling (International add $2 extra)......... __$4.00____
  25.  
  26.                         Maryland residents must add 5% tax.......... __________
  27.  
  28.                                                       Total enclosed __________
  29.  
  30.  
  31.  
  32. Disk size:  [ ] 3.5" High Density          [ ] Check here if you have ordered
  33.             [ ] 3.5" Low Density               from Safari Software in the past.
  34.             [ ] 5.25" High Density
  35.  
  36.  
  37.         Name: _______________________________________________________________
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  41. City, ST Zip: _______________________________________________________________
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  47. Card # _______________________ Exp Date: _______ Signature: ________________
  48.  
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